Seminal Analysis
لعمل تحليل السائل المنوي يجب الحصول على عينة طازجة حيث تكون مفعمة بالنشاط ويتم تحليلها بعد 30 دقيقة ويجب الامتناع عن الجماع مدة 2-4 أيام ويجمع السائل المنوي في أنبوبة ذات فتحة واسعة وتكون الأنبوبة نظيفة ويجب الحفاظ على السائل المنوي في درجة حرارة الغرفة . وأفضل الطرق لجمع العينة هي الاستمناء باليد و يجب عدم استعمال أي مواد مثل الزيوت أو الفازلين حتى لا تؤثر علي النتيجة.
v كيف يتم الكشف على السائل المنوي
ننتظر 30 دقيقة بعد القذف حتى يسيل السائل ونقيس حجم السائل المنوي... فالحجم الطبيعي هو 2- 6 ملم
- قلة الحجم قد تؤدى إلى مشاكل حيث عدد الحيوانات المنوية يكون قليل
- زيادة الحجم قد يؤدى إلى مشاكل أيضا حيث تسبح الحيوانات المنوية في كمية كبيرة من السائل
ملحوظة : السائل المنوي هو عبارة عن إفرازات البروستاتا والحويصلات المنوية
v اللزوجة
بعد القذف مباشرة يكون السائل المنوي على شكل هلامي وهذا يحتاج إلى 30 دقيقة ليسيل وبالتالي تستطيع الحيوانات المنوية الحركة داخله ولذلك إذا لم يسيل السائل المنوي خلال 30 دقيقة أو كان سميك لاستطيع الحيوانات المنوية الحركة وعادة يحدث هذا في وجود التهابات بالبروستاتا أو الحويصلات المنوية
v درجة الحموضة pH
عادة السائل المنوي قلوي لكي يحمى الحيوانات المنوية من الحموضة الموجودة بالمهبل وإذا كان السائل المنوي حامضي فهذا يكون نتيجة عدم وجود الحوصلات المنوية أو نتيجة انسداد في قناة القذف
v الكشف عن وجود سكر الفركتوز
يفرز سكر الفركتوز من الحويصلات المنوية ويعطى طاقة للحيوانات المنوية فيساعدها على الحركة . عدم وجود الفركتوز دليل على وجود انسداد في قناة القذف
يتم الكشف على عدد من الفحوصات الأساسية للسائل تحت الميكروسكو
يظهر الحيوان المنوي على شكل فرخ الضفدع ويتكون من الرأس التي تحمل النواة و بها كروموسومات الأب والذيل الذي يساعد على الحركة وبينهما جزء متوسط يمد الحيوان المنوي بالطاقة لأنه يحتوي على الميتوكوندريا
ومن الفحوصات التي تتم تحت الميكروسكوب
1- عدد الحيوانات المنوية
2- حركة الحيوانات المنوية
3- شكل الحيوانات المنوية
v عدد الحيوانات المنوية
إذا كان عدد الحيوانات المنوية اقل من 20 مليون فتقل نسبة حدوث الحمل بدرجة كبيرة وتقل أكثر إذا قلت النسبة عن 10مليون ، والعدد الطبيعي هو بين 60 – 150 مليون / ملم ، و يستخدم الميكروسكوب في الكشف على عدد الحيوانات المنوية حيث إن الحيوان المنوي دقيق الحجم (50ميكرو) ولا يرى بالعين المجردة وفى بعض الأحيان لا يوجد اثر للحيوانات المنوية بالرغم من أن السائل المنوي يبدو طبيعي
v حركة الحيوانات المنوية
قدرة الحيوانات المنوية على الحركة مهم جدا وأكثر أهمية من العدد وهناك نوع من الحيوانات المنوية قادر على الحركة ونوع أخر غير قادر على الحركة وطبعا الحيوانات القادرة على الحركة هي التي تستطيع أن تصل إلى الأنابيب وتكون قادرة على إخصاب البويضة
تنقسم حركة الحيوانات المنوية إلى 4 أنواع
1. سريعة للأمام... الحيوانات المنوية تتحرك بسرعة في خط مستقيم للأمام (مثل قذيفة موجهة
2. بطيئة للأمام... تتحرك الحيوانات المنوية للأمام ولكن ببطء أو في خط عير مستقيم
3. غير متقدمة الحكة.... نشاهد الذيل يتحرك ولكن الحيوان المنوي في مكانة لا يتحرك
4. غير متحركة...... الحيوانات المنوية لا تتحرك نهائيا
v شكل الحيوان المنوي
الحيوان المنوي الطبيعي له رأس بيضاوي وقطعة متوسطة وذيل طويل وهناك أشكال غير طبيعية مثل الرأس المدور أو الدبوس أو رأس كبير جدا أو وجود حيوان منوي ذو رأسين أو عدم وجود الذيل وهذه لا تكون قادرة على الإخصاب
يكون التحليل سليم إذا كان هناك على الأقل 15% أشكال طبيعية
v التصاق الحيوانات المنوية
تظهر أحيانا تحت الميكروسكوب وتكون الحيوانات المنوية بجانب بعضها مما يفقدها القدرة على الحركة والوصول إلى عنق الرحم
للحكم على التحليل العام نلاحظ الأتي:
1- العدد الكلى للحيوانات المنوية
2- نسبة الحيوانات المنوية التي تتحرك بدرجة أ أو ب
3- نسبة الأشكال الطبيعية
4- حجم السائل المنوي
فمثلا إذا كان العدد الكلى 40مليون/ملم ونسبة الحيوانات جدية الحركة 40% ونسبة الأشكال الطبيعة 60% فيكون العد السليم = 40 x0.4 x 0.6 =9.6 مليون/ملم
وإذا كان الحجم 3ملم فيكون العدد الكلى السليم 9.6x 3=28.8مليون
v الكشف على الخلايا الصديدية
بعض الخلايا الصديدية تكون موجودة بصورة طبيعة ق تصل إلى 20 ولكن إذا زادت عن ذلك لهذا يدل على وجود التهابات عندما يكون التحليل طبيعي لا نحتاج إلى إعادته ولا إلى فحص الزوج ولكن يجب التنبيه على إن الدليل الوحيد على سلامة الحيوان المنوي هو قدرته على تلقيح البويضة
v أسباب التحليل غير الجيد
1- خطأ في تجميع السائل أو عدم نظافة الأنبوب
2- وقت طويل بين تجميع السائل والتحليل
3- وقت قصير بين تجميع السائل والتحليل
4- الإصابة بمرض خلال الثلاث شهور السابقة على التحليل مثل نزلة البرد أو ارتفاع درجة الحرارة حيث من الممكن أن تقل عدد الحيوانات المنوية
إذا كان التحليل غير طبيعي فيجب إعادته 3- 4 مرات خلال 3- 6 أشهر للتأكد من وجود عيوب ويجب التنبيه إلى أن الخصية تنتج نوعية جديدة من الحيوانات المنوية كل 70 يوم +/-2يوم