المعهد الفنى الصحى
منتدى المعهد الفنى الصحى
اهلا وسهلا بك زائرنا الكريم
منتدى المعهد الفنى الصحى يرحب بك أجمل ترحيب
ونتمنى لك وقتاً سعيداً مليئاً بالحب كما يحبه الله ويرضاه
فأهلاً بك في هذا المنتدى المبارك إن شاء الله
ونرجوا أن تفيد وتستفيد منا
وشكراً لتعطيرك المنتدى بباقتك الرائعة من مشاركات مستقبلية
لك منا أجمل المنى وأزكى التحيات والمحبة


منتدى المعهد الفنى الصحى |اشعة|معمل تحاليل|احصاء|صيانة|اسعاف|
 
الرئيسيةاليوميةس .و .جبحـثقائمة الاعضاءالمجموعاتالتسجيلدخول
منتدى المعهد الفنى الصحى يرحب بجميع الأعضاء فى غرفة الدردشة
المواضيع الأكثر نشاطاً
لعبــــة ممتعــــة
لعبــــة ممتعــــة
جاوب و حط سؤال - الغاز اسلامية
لو عندك مشكله فى التكليف اتفضل معانا
كرسي الاعتراف
سجل حضورك بذكر الله
ما هى نكتة اليوم ؟؟؟!!!
حكمة اليوم ,,,,,,,,,,,,,,,
حط مبلغ والي بعدك يا تري هيشتري بيه ايه؟؟؟
الاشعة السينية
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم
تصويت
هل اعجبك التصميم الجديد
# ممتاز .
62%
 62% [ 57 ]
# مقبول .
15%
 15% [ 14 ]
# سيء .
23%
 23% [ 21 ]
مجموع عدد الأصوات : 92
المواضيع الأكثر شعبية
لو عندك مشكله فى التكليف اتفضل معانا
كل ما تريد ان تعرفه عن المعهد الصحى
المعهد الفنى الصحى بأسيوط
نتيجة تكليف المعهد الفنى الصحى ظهرت اخيرا
معهد الفنى الصحى بالاسكندريه
ااااخر اخبار التكليف
جاوب و حط سؤال - الغاز اسلامية
ما هى نكتة اليوم ؟؟؟!!!
إختصارات أسماء التحاليل الأنجليزية مهم جدا
رسائل تعبر عن الحب ورمانسيه
المواضيع الأخيرة
» فرصة عمل للجادين
2014-11-12, 11:43 pm من طرف doba_bio

» فرصه لحديثى التخرج
2014-11-12, 5:22 pm من طرف doba_bio

» ادخل خلينا نتعرف بحضرتك
2014-10-24, 7:10 pm من طرف الخمائل

» اين طلبة المنصورة
2014-10-24, 7:00 pm من طرف الخمائل

» ارجو الافاده
2014-10-15, 10:06 am من طرف Mahmoud samir

» دار مسنين كيف تختار دار مسنين مناسبة
2014-09-15, 8:59 pm من طرف فردوسة

» سؤال بخصوص الكشف الطبي للسفارة استراليا
2014-08-28, 5:55 pm من طرف medhat egy

» تكملة للبكالوريوس بالمعهد الصحي
2014-08-27, 2:51 am من طرف عمرو

» كل ما تريد ان تعرفه عن المعهد الصحى
2014-08-26, 11:52 pm من طرف mahmoud_hossein

ازرار التصفُّح
 البوابة
 الرئيسية
 قائمة الاعضاء
 البيانات الشخصية
 س .و .ج
 بحـث
سحابة الكلمات الدلالية
التمريض تكليف نتيجه 2011 الفرقة جدول نتيجة بالمعهد الصحي معهد اسماء تسجيل الامتحانات الفنى شعبه الفرقه شعبة تمريض التكليف الفني امتحانات 2012 النتيجة للمعهد المعهد الصحى
أفضل 10 أعضاء في هذا الأسبوع
أفضل 10 أعضاء في هذا الشهر
doba_bio
 
أفضل 10 أعضاء في هذا المنتدى
اسلام منصور محمد مصطفى
 
عوض المهدى
 
mahmoud_hossein
 
garhelhabib
 
معتز قطب الرجال
 
ميلاد
 
سندريلا
 
القرصان
 
baby girl
 
dosa
 
شاطر | 
 

 تحاليل الدم

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
القنصل
 
 


عدد المساهمات: 9
تاريخ التسجيل: 16/05/2010
العمر: 25
الموقع: البرامون / المنصورة

مُساهمةموضوع: تحاليل الدم   2010-05-16, 9:22 pm

ونبدأ
بسم الله الرحمن الرحيم



طريقه سحب الدم من الالف الى الياء


1- معلومات طلب التحليل:-

يجب ان تكون معلومات طلب التحليل كامله بواسطه الممرضه او الامن قبل توجه المريض للتحليل . ويجب عليك ان تكون متأكد من جميع معطيات الطلب قبل سحب الدم
ويجب ان تتأكد من الاتى فى الطلب قبل سحب العينه الاتى :-
1- تصحيح او توضيح اسم المريض
2- موقع المريض ( قادم للتحليل فقط – محجوز داخل المستشفى – متابعه بعد عمليه او اخذ دواء )
3- التحاليل المطلوبه منه
4- بعض الاضفات قد تكون ضروريه مثل ( العمر - النوع - تقرير الطبيب )
5- تأكد من وجود اى طلبات خاصه مثل ( ضروره وضع العينه فى الظلام بعد السحب – وضعها فى درجه حراره منخفضه )


2- المعدات اللازمه لسحب الدم:-

يجب و جود المعدات الاتيه فى المعمل قبل السحب او جمع العينه

1- الانابيب Evacuated tubes

صممت الانابيب الحتواء حجم معين من الدم مسبقا بمجرد وضع السن بداخلها عن طريق الضغط الذى يسببه الغطاء المطاطى ولون غطاء الانبوبه يشير الى محتواها


2- الحقن Syringe

يمكن سحب العينه بالحقن و يجب توافرها بأحجام مختلفه و لاكنها لها العديد من العيوب مثل :-
1- تضع الوريد تحت ضغط لتعادل الكميه المطلوب سحبها
2- مكلفه جدا ويجب ان لا تستعمل بشكل دورى
3- طريقه ابطا نسبيا من طريقة Vacutainer
4- هناك نسبه خطا كبيره بعد السحب عند نقل الدم الى الانابيب فقد يحدث فقد للدم و نسبه اكبر من حدوث اصابات العمل و فرصه اكبر لتحلل الدم



سن الفراشه Butterfly
يتيح سحب الدم من اورده صغيره جدا و من زوايه ضيقه


4- تورنكيه Tourniquet 5- جوانتى Gloves 6 – الكحول ALCOHOL

3- الترحيب و و استقبال المريض
1- خليك محترف فى تعاملك مع المريض
2- عرف نفسك للمريض و وضحله عملية سحب الدم بسرعه
3 - لازم تتأكد من اسم المريض حتى لو كنت اتعملت معاه قبل كده
4 – ايك تقول للمريض انت اسمك كذا على سبيل المثال محمد لان فى بعض المرضى بيقولو اه على كدل حاجه تتقلهم و لاكن يجب عليك ان تسأله ايه اسمك بالكامل
5 – قارن بين الاسم الذى قاله المريض و الاسم المكتوب فى طلب التحليل
4- البدا فى السحب :-
1- اطلب من المريض ان يضع يده فى مكان مريح
2- اطلب منه ان يمد يده بحيث يكون وجه اليد لاعلى
3- اربط التورنكيه فى و سسط الطريق بين الكوع و العضله between elbow and shoulder



4- يجب ربط التورنكيه بقوه كافيه حتى يتضح الوريد
5- لو كان المريض يعانى من مشاكل جلديه يربط التورنكيه فوق الملابس او قطعه من القماش
6- اختار مكان الوريد بعنايه
7- تجنب الاماكن المحروقه من الجلد ان و جدت
8- لو كان المريض ياخد حقن فى الوريد يجب اختيار وريد اخر او اليد الاخرى
9- يحدد مكان الوريد بالنظر و اللمس و لكن القدره على معرفت مكان الوريد بالمس اهم من القدره على معرفته بالنظر و هذه طبعا تأتى بالخبره
10- اطلب من المريض ان يغلق قبضت يده
11- اقصى مده لربط التورنكيه هى دقيقه واحده
12- لو كان من الصعوبه ايجاد الوريد سوف تكون اسهل بعد تدليك اليد من الرسغ الى الكوع مما يدفع الدم الى الوريد
13- نظف مكان الوريد بقطعه من القطن المضاف اليها الكحول تركيز 70 فى المائه و اسمح له ان يجف
14- لا تلمس االمكان بعد ان تم تنظيفه
15- افرد مكان الوريد بأصبعك باليد اليسرى
16- ضع احد الاصابع قبل مكان الوريد
17- انزل السن باليد اليمنى فوق اصبع اليد اليسرى حتى تاخد الحقنه زاويه 45 درجه
18- ادخل السن برفق و بسرعه و دعه ينطلق فى سن الفراشه حتى يصل الى الانبوبه
19- اخرج السن و ضع قطعه من القطن


فحوص أمراض الدم




1- تقدير نسبه الهيموجلوبين في الدم



أ‌- طريقة جهاز ساهلي :
تعتمد هذه الطريقة علي مقارنة الألوان وفيها يتحول الهيموجلوبين بواسطة حمض الهيدروكلوريك إلى هيماتين حمضي ويتكون هذا الجهاز من ثلاثة أنابيب – اثنتان ملونتان والثالثة( التي توجد بالمنتصف ) تستعمل لأجراء الاختبار وهذه مدرجه لكي تعطي قراؤة الهيموجلوبين بطريقتين :
اما بالنسبة المئوية (%) أو بالجرام ( جم)

كيفية العمل :

1. يؤخذ دم من الإصبع بواسطة ماصة الهيموجلوبين حتى العلامة (0.02 ملل] ).

2. تمسح الماصة من الخارج حتى لا يعلق بها أي دم زائد.

3. توضع هذه الكمية من الدم في أنبوبة جهاز ساهلي موضوع بها حمض هيدروكلوريك مخفف (1/10 ع يد كل) حتى العلامة 20%.

4. ترج الأنبوبـة جيدا وتترك لمدة 10 دقائق حتى يتحول الهيموجلوبين إلى أحد مشتقاته الملونة.

5. لاحظ اللون بعد ذلك: لو كان الناتج اغمق من لون الأنابيب الأخري ضع بواسطة ماصة باستير حمض يد كل المخفف بالتدريج نقطة نقطة حتى يصبح اللون مماثلا في الأنابيب الثلاثة.

6. اكتب قراءة الهيموجلوبين بواسطة التدريجيين الموجودين علي الأنبوبة ( جم%) وبالنسبة المئوية.

ملحوظة :

توجد في بعض الوحدات دفاتر تالكوست لتقدير الهيموجلوبين بالنسبة المئوية وهي غير دقيقة يمكن استخدامها عند اجراء مسح صحي خارج المعمل.




ب- تقدير الهيموجلوبين بطريقة الدرابكن : Drabkin Method

تقدر كمية الهيموجلوبين بقياس اللون الناتج عن اتحاده بالسيانيد بجهاز قياس الطيف الضوئي (Spectrophotometer )

ويجب ان يكون لون محلول التخفيف اصفر باهتا رائقا يعطي درجة امتصاص صفر عند قراءته علي جهاز القياس الطيفي عند طول موجي 540 نانوميتر باستعمال الماء المقطر (Blank)

تنتج الشركات كاشف لتقدير الهيموجلوبين بطريقة السيانيد يتم تخفيفه باتباع إرشادات الشركة المنتجة.

يحفظ محلول التخفيف في زجاجة بنية اللون لعدة شهور في درجة حرارة الغرفة.


كيفية العمل :

1. يوضع 5 مل محلول درا بكين + 20 ميكروليتر (20ul) دم باستخدام ماصة أوتوماتيكية ( أو ماصة الهيموجلوبين ) .

2. ترج الأنبوبة تم تترك لمدة 3 – 5 دقائق حتي يتم التفاعل .

3. يقرا علي طول موجي 540 نانوميتر بعد ضبط صفر الجهاز باستخدام محلول درابكين .

4. تقرأ عينة قياسية (Standard) علي الجهاز الحساب : درجة امتصاص الاختبار X تركيز المحلول القياسي X معامل التخفيف
درجة امتصاص القياسي 100 = تركيز الهيموجلوبين _ بالجرام / 100 مليلتر ) .

ملحوظة :

هناك بعض الكواشف يمكن قراءة نسبة الهيموجلوبين من جدول مرفق بالكاشف أو بعملية حسابية بسيطة وذلك في حالة عدم وجود المحلول القياسي.



طريقة أعداد منحني قياسي وجدول قياسي :
تعمل تخفيفات متتالية من المحلول القياسي Standard المعروف درجة تركيزه كآلاتي : 2:1 و 3:1 و 4:1 و 5:1وتقرا هذه التخفيفات بعد ضبط صفر الجهاز بمحلول درابكين.

يرسم منحني بياني تقدير الهيموجلوبين بالجرام / لتر في كل قراءة ومنه يمكن عمل جدول قياسي لكافة القراءات وينصح بقياس المحلول القياسي عند تغيير الكاشف أو اجراء صيانة للجهاز.



المعدل المرجعي :

الفئة النسبة بالجرام

الرجال 13 –18 جم %

السيدات 11.5 – 16.5 جم %

أطفال (حديث الولادة) 16.5 – 19.5 جم %

أطفال (ثلاثة شهور) 9.5 – 13.5 جم %

أطفال السنة الأولى 1.05 – 13.5 جم %

أطفال السنة الأولى 1.05 – 13.5 جم %

أطفال 3 – 6 سنوات 12 –14 جم %

أطفال 10 – 12 سنة 11.5 - 14.5 جم %

سيدات حوامل لا يقل عن 11 جم %








2- العد الكلي لكرات الدم الحمراء R.B.Cs Counting

العد بواسطة المجهر وشريحة العد Haemocytometer كيفية العمل :

1. يخفف الدم 200:1 في محلول التخفيف وذلك بإضافة 20 ميكروليتير دم إلى 4 مل محلول في أنبوبة وازمـــان ( يمكن اخذ العينة بواسطة الماصـــة ذات الانتفاخ والمقسمة 0.5 – 1 – 101 وذلك بسحب الدم حتى 0.5 ثم التكملة حتى 101 بمحلول التخفيف).



2. ترج الأنبوبة جيدا لمدة دقيقتين علي الأقل ( أو الماصة ).

3 . تملا شريحة العد بماصة شعرية أو ماصة باستير بعد وضع غطاء الشريحة.

4. تعد كريات الدم الحمراء بواسطة العدسة الشيئية X 10 أو X40 علي أن يدخل في العد الكريات التي تمس القاع والحدود الشمالية للمربعات الصغيرة في 5 مربعات من المربع الأوسط للشريحة ( المربعات الأربعة علي الأطراف + المربع الأوسط ).



طريقة العد :خمس مربعات من المربع الأوسط في شريحة العد .

الحساب :

عدد كريات الدم الحمراء /مم3 = عدد الكريات * 10000



أسباب الزيادة في عدد كريات الدم الحمراء :

نقص الأكسجين – أمراض القلب وامراض تليف الرئتين ووجود بعض أنواع الهيموجلوبين غير الطبيعي.




أ- أخطاء تؤدي إلى زيادة العدد1.

حجم الدم اكثر من 20 ميكروليتر أو حجم المحلول اقل من الحجم المطلوب.

2. عدم مزج العينة جيدا مع محلول التخفيف.

3. توزيع كريات الدم الحمراء في شريحة العد غير متوازن.

4. مل خاطئ لشريحة العد.

5. عد جميع كريات الدم الحمراء الملامسة للخطوط الجانبية.



أسباب نقص كريات الدم الحمراء :
أمراض الدم مثل اللوكيميا وفشل النخاع العظمي .... الخ


ب- أخطاء تؤدي إلى نقص العدد:
1. حجم الدم اقل من 20 ميكروليتر أو حجم المحلول اكثر من الحجم المطلوب.

2. إرجاء العد لمدة طويلة.

3. وجود جلطة صغيرة في العينة.

4. وجود فراغات هوائية أو شوائب.

5. استعمال شريحة غير نظيفة.



المعدل المرجعي :

الفئة النسبة – ملليمتر المكعب

الرجال 4.5 –6.5 مليون / ملليمتر المكعب

النساء 3.8 – 5.8مليون / ملليمتر المكعب

أطفال (3 شهور) 3.2– 4.8 مليون / ملليمتر المكعب

أطفال( 3 – 6 أعوام) 4.1– 5.5 مليون / ملليمتر المكعب

أطفال (10 – 12 عام) 4 – 5.4 مليون / ملليمتر المكعب





3- العد الكلي لكريات الدم البيضاء : Total Leucocytic Counting

بواسطة المجهر وشريحة العد Haemocytometer
محلول التخفيف يحلل كريات الدم الحمراء ويصبغ انويه كريات الدم البيضاء بلون بنفسجي فيسهل عدها.

كيفية العمل :

1- يخفف الدم 2:1 باستخدام الماصة ذات الانتفاخ المدرجة 0.5 ، 1 ، 11 بملئها بالدم حتى علامة 0.5 ثم بالمحلول حتى علامة 11.

2- يمكن عمل نفس التخفيف 20 ميكروليتر إلى 0.38 مل من المحلول ( باستعمال الماصة الأوتوماتيكية ) في أنبوبة زجاجية.



3- ترج الأنبوبة جيدا.

4- تملا شريحة العد بواسطة ماصة باستير بعد وضع غطاء زجاجي للشريحة.

5- تعد كريات الدم البيضاء في المربعات الأربعة الخارجــــية باستخدام العدسة الشيئية ( *10) للمجهر.

الحساب :

عدد كريات الدم البيضاء /مم3 :
عدد الكريات * 100/2 = عدد الكريات * 50





الأخطاء التي تؤدي إلى زيادة أو نقص عدد كريات الدم البيضاء :
نفس الأسباب التي تم ذكرها عند عد كريات الدم الحمراء . لتلافي هذه الأخطاء يمكن عد عينه أخري أو عدد أكبر من الكريات البيضاء.
أسباب الزيادة في عدد كريات الدم البيضاء:
1. زيادة فسيولوجية أثناء الحمل والولادة ، عقب مجهود عضلي وفي الأطفــال حديثي الولادة (18000 – 25000/مم3).

2. زيادة مرضية – العدوي بالميكروبات العنقودية والسبحية مثل التهاب اللوزتين والزائدة الدودية والتهاب حوض الكلي – الدرن.

أمراض الحساسية والجلدية والطفيليات.
العدوي بالفيروسات.
الأورام الخبيثة وسرطان الدم.
أسباب النقص في عدد كريات الدم البيضاء:
العدوي ببعض الفيروسات.
فشل النخاع العظمي.
التيفود والباراتيفود.
المعدل المرجعي :

الفئة النسبة / مم 3

البالغين 4000 – 11.000 / مم3

أطفال( عام ) 6000 – 18.000 / مم3

أطفال (4 – 7 أعوام) 5000 – 15.000 / مم3

أطفال (8 – 12 عام) 4.500 – 13.500 / مم3

شرح لتحليل الـ Differential Count & CBC
--------------------------------------------------------------------------------

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته




[align=center]اختبار العد الكلي لمكونات الدم .. "CBC "Complete blood count[/align]
الهدف من الاختبار:


تقدير بعض مكونات الدم الأساسية , والتي بها نسب طبيعية إذا زادت أو نقصت هذه النسب عن المعدل الطبيعي , فإنها تشير إلى حالة مرضية.


ومن أهم المكونات التي يتم قياسها وتندرج تحت مسمى تحليل الـ CBC المكونات التالية:



1- عدد كريات الدم الحمراء .. "RBC .. "Red Blood Cells

* وأزدياد هذه الكريات مؤشر لمرض (زيادة انتاج كريات الدم الحمراء).. Polycythemia



وهذا الازدياد له نوعين من الاسباب:


أ- أسباب حقيقية :

1- أولية غير معروفة السبب Idiopathic
2- ثانوية ناتجة عن انخفاض في مستوى الأكسجين في الدم وهذا ناتج عن (السكن في المناطق المرتفعة/أمراض القلب/أمراض في الرئتين).
3- ثانوية ناتجة عن زيادة إفراز هرمون الأريثروبويتين وهذا ناتج عن (امراض في الكلى / امراض في الكبد).
4- وراثي كما في بعض العائلات.
5- نتيجة لاختلال في تركيب الهيموجلوبين.

ب- أسباب نسبية:
وفيه لا يتأثر اي عنصر من مكونات الدم إنما الذي ينقص هو البلازما في الدم وبالتالي يزداد مقدار الهيماتكوريت ..(PCV).


* ونقصان هذه الكريات عن المعدل الطبيعي مؤشر لمرض فقر الدم.. Anaemia

وهناك انواع كثيرة لمرض فقر الدم ولايتسع المقام لذكرها وذكر أسبابها.



2- عدد خلايا الدم البيضاء.. WBC .. White Blood Cells


زيادة عدد كريات الدم البيضاء تسمى بـ Leucocytosis
انخفاض عدد كريات الدم البيضاء يسمى بـ Leucopenia




3- الصفائح الدموية.. Blood Platelets ..PLT


* زيادة عدد الصفائح الدموية تعرف بـ Thrombocytosis

تحدث هذه الزيادة نتيجة الإصابة ببعض الامراض مثل:

1- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد .. Iron Deficiency Anaemia
2- فقر الدم الإنحلالي .. Haemolytic Anaemia
3- مرض الدرن T.B... Mycobacterium Tuberculosis
4- مرض زيادة انتاج كريات الدم الحمراء .. Polycythaemia
5- بعد استئصال الرئة أو بعد اجراء العمليات الجراحية أو بعد عملية ازالة الطحال.
6- أحيانا تكون الزيادة فسيولوجية مثل السكن في المرتفعات أو الجهد الكبير.


* انخفاض عدد الصفاح الدموية يعرف بـ thrombocytopenia



- هذا النقص في عدد الصفائح الدموية يسبب القابلية للنزف ويحدث هذا النقص نتيجة لعدد من الاسباب أهمها:


1-أسباب أولية أو مايسمى ... Idiopathic thromcocytopenia Pupura I.T.P وهي أسباب غير معروفة.
2- ثانوي وهذا ناتج عن الاصابة ببعض الامراض مثل ( العدوى المزمنة/السرطان/التضخم في الطحال/امراض الكبد/ تناول بعض الادوية التي تثبط نشاط النخاع العظمي..ألخ)
3-أسباب اخرى مثل ( الاطفال حديثي الولادة/عدم تناول كميات كافية من العناصر الهامة في تصنيع الدم مثل فيتامين B12 وحامض الفوليك Folic acid




4- قياس تركيز الهيموجلوبين Hb:

الزيادة أو النقصان في تركيز الهيموجلوبين يسجل علامة أو مؤشر لوجود مرض يحتاج إلى فحصوات أكثر.


* يحدث انخفاض للهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي في (حالات فقر الدم المتعددة Anaemia / اثناء فترة الحمل).

* الزيادة في تركيز الهيموجلوبين عن المعدل الطبيعي تحدث في حالة مرض احمرار الدم (الزياد في عدد كريات الدم الحمراء Polycythaemia ).





5- قياس نسبة الهيماتوكريت PCV .. Packed Cell Volume /Haematocrit .. HCT


- وهو عبارة عن حجم كمية من كريات الدم الحمراء بعد عملية الطرد المركزي لها معبراً عنه بالنسبة المئوية لحجم الدم الكلي , ويعتبر الهيماتوكريت ليس مكون من مكونات الدم مثل كريات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين.
- للهيماتوكريت علاقة كبيرة بنتائج كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين.
- قيمة الهيماتوكريت تستعمل أيضاً في تحديد بعض مؤشرات كريات الدم الحمراء مثل (MCV / MCHC).


* زيادة معدل الهيماتوكريت مؤشر على كل من:
1- احمرار الدم .. Polycythaemia.
2- امراض القلب .. Heart disease / وأمراض الرئة .. Lung disease.
3- حالات الجفاف Dehyadration.
4- حالات الحروق .. Burns.


* انخفاض معدل الهيماتوكريت مؤشر على (فقر الدم / الحمل / سرطان الدم ).




6- متوسط وزن هيموجلوبين كرية الدم الحمراء Mean Corpuscular Haemoglobin .. MCH:


- يعبر الـ MCH عن معدل وزن (كمية) الهيموجلوبين في كرية الدم الحمراء وهو مهم في تشخيص بعض انواع فقر الدم.


* نقصان قيمة الـMCH يعني نقصان كمية الهيموجلوبين في الكرية.




7- متوسط تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء .. Mean Corpuscular Haemoglobin concentration ..MCHC:


- يعبر الـ MCHC عن معدل نسبة تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.
- يساعد الـ MCHC في تشخيص انواع فقر الدم المختلفة.

* نقص تركيز الـ MCHC يعرف بـ Hypochromia ونجده في فقر الدم الناتج عن نقص في الحديد Iron deficiency anaemia.




8- متوسط حجم الكرية Mean Cell Volume .. MCV:

- نقصان متوسط حجم الكرية MCV يعني أن حجم الكرية الحمراء أصغر من الحجم الطبيعي.


- في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Microcyte ونجد هذا النوع من الحجم في:
1- فقر الدم بنقص الحديد Iron deficiency anaemia.
2- أنيميا البحر الأبيض المتوسط Thalassemia.


- زيادة متوسط حجم الكرية MCV يعني أن حجم الكرية الحمراء أكبر من الحجم الطبيعي.
- في هذه الحالة تعرف الكرية بـ Macrocyte أو انيميا الكرات الحمرا المتضخمةMegaloblastic anaemia.


- نجد هذا النوع في فقر الدم الناتج عن الامراض التالية:
1- نقص حامض الفوليك .. Folate deficiency.
2- نقص فيتامين B12 ..B12 deficiency.



9- قياس متوسط حجم الصفائح الدموية Mean Platelet Volume .. MPV


10- قياس توزيع كريات الدم الحمراء Red Cell Distribution Width .. RDW




11- قياس توزيع الصفائح الدموية Platelet Distribution Width .. PWD



أما بالنسبة لخلايا الدم البيضاء التفريقية Differential Count فهي تنقسم إلى قسمين :
1- خلايا محببة Granulocytic Cells.
2- خلايا غير محببة AGranulocytes cells.


أولاً الخلايا المحببة :


أ - خلايا متعادلة Neutrophils:
* الزيادة في عدد الخلايا المتعادلة تسمى بـ Neutrophilia:
1- أسباب أو حالات غير مرضية (الاطفال حديثي الولادة / المجهود العضلي الشديد / أثناء الشهور الأخيرة من الحمل / التوتر العصبي).


2- أسباب أو حالات مرضية مثل:
- حالات التسمم (تسمم داخلي مثل البولينا/تسمم خارجي بالرصاص او الكورتيزون او اول اكسيد الكربون).
- العدوى العامة مثل الدفتيريا والالتهاب الرئوي.
- الاورام السرطانية , وسرطان الدم الابيض غير الليمفاوي.
- التهاب اللوز والتهاب الزائدة الدودية.
- النزيف الشديد.



* الانخفاض في عدد الخلايا المتعادلة يسمى بـ Neutropenia:
- العدوى بالامراض الفيروسية مثل الحصبة والانفلونزا.
- الحمى التيفودية Typhoid fever / الحمى المالطية Brucellosis.
- مرض الدرن المتسبب عن البكتريا.
- فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12 ونقص حامض الفوليك.
- هبوط في نشاط النخاع العظمي بسبب التعرض للإشعاع أو الاصابة بالأورام المتعددة.
- السموم التي تؤدي إلى هبوط في النخاع العظمي مثل الزرنيخ وأدوية السلفا , البنزين.
- الأدوية وهي السبب في معظم الحالات ومن أشهر هذه الأدوية مايلي :
مضاد الغدة الدرقية / مضاد الصرع / مضاد السكري / مضاد التخثر / مضادة الهستامين / مضادة الملاريا / مضادة الدرن / وبعض من المضادات الحيوية.




ب- الخلايا الحامضية Eosinophils:

* الزيادة في عدد الخلايا الحامضية يعرف بـ Eosinophila:
- الأصابة بالطفيليات مثل البلهارسيا, والانكلستوما, والملاريا.
- الأمراض الجلدية مثل الاكزيما والصدفية والجرب وغيره.
- أمراض الحساسية مثل الربو الشعبي.
- سرطان الدم غير الليمفاوي المزمن.
- تعاطي بعض الادوية مثل البنسلين.
- الأورام الخبيثة.



* الانخفاض في عدد الخلايا الحامضية يعرف بـ Eosinopenia:
- حالات الضغوط Stress / الصدمة Shock / والحروق Burns.
- تناول علاج الكورتيزون.
- بعد العمليات الجراحية.




ج- الخلايا القاعدية Basophils:

* الزيادة في عدد الخلايا القاعدية يعرف بـ Basophilia:
- سرطان الدم الأبيض المزمن.
- هبوط نشاط الغدة الدرقية.
- بعد عملية استئصال الطحال.


* الانخفاض في عدد الخلايا القاعدية يعرف بـ Basopenia:
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- الالتهابات الحادة.
- العلاج بالكورتيزون.






ثانياً: الخلايا الغير محببة:

أ- الخلايا الليمفاوية Lymphocytes:

* الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء الليمفاوية تعرف بـ Lymphocytosis:
- بعض حالات العدوى عند الأطفال مثل الحصبة والانفلونزا والسعال الديكي.
- الحمى التيفودية والحمى والمالطية.
- التهاب الكبد الفيروسي Viral hepatitis.
- التهاب الغدد الليمفاوية.
- سرطان الدم الليمفاوي.


* الانخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء الليمفاوية يعرف بـ Lymphocytopenia:
- تناول بعض الأدوية مثل مضادات السرطان.
- حالات التسمم بالبولينا الحاد أو المزمن.
- تناول علاج الكورتيزون.
- التعرض للإشعاع.





ب- الخلايا وحيدة النواة Monocytes:

* الزيادة في عدد الخلايا وحيدة النوة يعرف بـ Monocytosis:
- العدوى بالبكتريا مثل بكتريا الدرن T.B أو التيفويد او الحمى المالطية.
- الإصابة بالطفيليات وحيدة النواة مثل الملاريا Malaria.
- الالتهابات وتقرح القولون المزمن.
- بعض الأورام.


* الانخفاض في عدد الخلايا وحيدة النواة يعرف بـ Monocytopenia:
- نقص فيتامين B12 وحمض الفوليك.
- سرطان الدم Leukemia.
- تليف النخاع العظمي Aplastic anaemia.




وللحديث بقية بإذن الله
منتظر ردودكم
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
اسلام منصور محمد مصطفى
 
 


عدد المساهمات: 2859
تاريخ التسجيل: 07/04/2010
العمر: 24
الموقع: اسيوط

مُساهمةموضوع: رد: تحاليل الدم   2010-05-17, 4:41 am

اهلا بيك يا قنصل فى المنتدى
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
القنصل
 
 


عدد المساهمات: 9
تاريخ التسجيل: 16/05/2010
العمر: 25
الموقع: البرامون / المنصورة

مُساهمةموضوع: رد: تحاليل الدم   2010-05-17, 12:44 pm

شكرا إسلام
وإن شاء الله نفيد ونستفيد
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
محمد جلال
 
 


عدد المساهمات: 35
تاريخ التسجيل: 12/05/2010
العمر: 24
الموقع: اسيوط

مُساهمةموضوع: رد: تحاليل الدم   2010-07-07, 6:15 pm

جزاك الله كل خير
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
عوض المهدى
 
 


عدد المساهمات: 1826
تاريخ التسجيل: 05/09/2010
العمر: 27
الموقع: الفيـــوم

مُساهمةموضوع: رد: تحاليل الدم   2010-09-07, 10:29 am

ربنـــــــــــــا يقويك
ويبارك فيك
على هذه المعلومات المُفيدة




معمـــل المهــدى للتحاليل الطبية
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو http://www.facebook.com/pages/%D9%85%D8%B9%D9%85%D9%84-%D8%A7%D9
maher 2010
 
 


عدد المساهمات: 6
تاريخ التسجيل: 02/12/2010

مُساهمةموضوع: رد: تحاليل الدم   2010-12-02, 3:51 pm

بارك اللة فيك يااخى على هذا المجهود الرائع
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
 

تحاليل الدم

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
المعهد الفنى الصحى ::  :: -